Каприн А.Д., Миленин К.Н., Трихлеб В.И.
За период 2008 - 2009 г.г. были пролечены 154 мужчин, страдающим ХБП..
68 больных контрольной группы, получали лечение с применением рутинных физиометодик (НИЛИ, электростимуляция). 86 больных основной группы прошли курс лечения с применением аппаратов АЭЛТИС–синхро-02 и АМЛТИС-синхро-01-«Яровит».
Жалобы больных – в таблице 1. Таблица 1
|
|
Общее к-во |
Основ. группа - 179 |
Контрол. группа-61 |
|
Болевой синдром |
124 |
81 (65,3%) |
43 (34,7%) |
|
Нарушение мочеиспускания |
133 |
118 (88,7%) |
15 (11,3%) |
|
Эректильная дисфункция |
130 |
81 (62,3%) |
49 (37,7%) |
Выявленные инфекционные агенты - в таблице 2. Таблица 2
|
|
Общее кол-во |
Основная группа |
Контрольная группа |
|
E. coli |
71 (46,2%) |
53 (45.7%) |
18 (47.4%) |
|
Staphilocous haemol. |
48 (31,3%) |
38 (32,8%) |
10 (26.3%) |
|
Clebsiela pneumon. |
27 (17,5%) |
20 (17,2%) |
7 (18,4%) |
|
Proteus mirabilis |
3 (2%) |
2 (1,7%) |
1 (2,6%) |
|
Staphilocous epid. |
5(3%) |
3 (2.6%) |
2 (5,3%) |
|
Общее количество |
154 (100%) |
86 |
68 |
При УЗИ было установлено::
- у 93-х больных (60,4%) объем остаточной мочи - до 80куб.см;
- у 112 больных (73%) - отёк различных отделов ПЖ, из которых у 61-го (40%)- отек сопровождался выраженным венозным стазом в парапростатической зоне
- у 121 больного (79%) при трансректальном УЗИ - снижение скорости артериального кровотока в ПЖ ( См. таблицу 4).
Больным обеих групп проводили медикаментозное лечение с антибактериальной, противовоспалительной. иммунокоррегирующей терапиями; в т.ч., применялись средства, улучшающие микроциркуляцию, альфаадреноблокаторы. Больным основной группы дополнительно назначался физиокурс: 8-12 процедур на каждом аппарате.
Результаты. Оценивались результаты бактериологического и микроскопического исследования секрета ПЖ, данные урофлоуметрии, анкетирование больных по шкале IPSS и NIH-CPSI, данные трансабдоминального и трансректального сканирования органов малого таза с использованием доплерографии сосудов ПЖ. Данные – в сводных таблицах №№ 3 и 4. Результаты лечения субъективные Таблица 3
|
|
Основная группа |
Контрольная группа |
|
Болевой синдром (отсутствие признака) |
78 (91%) |
31 (71%) |
|
Дизурия (отсутствие признака) |
86 (100%) |
11 (73%) |
|
ЭД (отсутствие признака) |
60 (69,8%) |
28 (58%) |
|
ИТОГО |
88% |
67% |
Результаты лечения объективные Таблица 4
|
|
Основная группа |
Контрольная группа |
|||
|
До лечения |
После лечения |
До лечения |
После лечения |
||
|
Остаточная моча |
61 (65,6%) (ср 67мл) |
2 (2,7%) (ср. 55мл) |
32(34,4%) (ср. 60мл) |
1(3,4%) (ср. 55мл) |
|
|
УЗИ признак отек простаты |
82 (73%) |
4 (5%) |
30 (27%) |
5 (18%) |
|
|
Снижение сосудистого кровотока простаты |
97 (80%) |
10 (11%) |
24 (20%) |
8 (32%) |
|
|
NIH-CPSI |
Боль: |
7.2 |
1,6 |
7,6 |
3,1 |
|
Симптомы мочеиспуск. |
3 |
0 |
4,4 |
0,7 |
|
|
Качество жизни |
9,5 |
3 |
9,6 |
3,6 |
|
|
Урофлоу-метрия |
Vcp |
7,2 |
9,9 |
7,6 |
9,9 |
|
Vmax |
16,0 |
19,6 |
16,2 |
19,6 |
|
|
Бак. фактор |
86 (100%) |
4 (4,5%) |
68 (100%) |
11 (16%) |
|
Анализ полученных данных ТРУЗИ и доплерографии сосудов ПЖ демонстрирует снижение отёчности и улучшение кровотока в основной группе: отёк простаты выявлен в 5% случаев, отсутствие нормализации простатического кровотока - у 10% больных, по сравнению с контрольной: 18% и 32% соответственно.
Выводы. Комплексное применение двухканального био-синхронизированного электро-магнито-лазерного воздействия позволяет повысить эффективность лечения больных ХБП, за счет сочетанного воздействия антибактериальных препаратов, бактериостатического и иммуномодулирующего действия физиофакторов, нормализации микроциркуляции в зоне ПЖ, улучшения дренирующей функции протоков ПЖ.
Эффективность лечения в основной группе составила 88,2%. Следовательно, двухканальная магнитоэлектролазерная терапия с применением аппаратов АЭЛТИС-синхро-02 и АМЛТИС-синхро-01-«Яровит» является высокоэффективной патогенетической частью комплексной терапии больных БХП.